文/郭元鹏

在河南省宝丰县医疗健康集团人民医院院区，张八桥镇村民刘某顺利接受了椎间孔镜微创手术。“政府出钱给我请了省里的专家，在大医院要花两三万元的手术，现在只用花三四千块钱，还不用排队等床位。”刘某说。变“患者跑路”为 “专家跑腿”，是河南宝丰县新出台的一项医改政策。（4月8日《人民日报》）

报道里提及的刘某，患有严重的腰椎间盘突出，需进行椎间孔镜微创手术。但是，这种手术属于脊柱内镜技术，目前在河南县级医院开展得较少。刘某感到很为难：去省里治疗开支大，还得来回奔波；在县里治疗又担心手术效果不好。正当刘某发愁之际，宝丰县新出台的一项医改政策为他解了忧：重病和疑难杂症聘请省级以上专家，符合政策费用由县财政报销。他的情况符合政策要求，县里的医院为他邀请了省医院的专家进行手术。

今年3月，宝丰县出台了《外聘专家管理办法暂行规定》，由县财政每年出资400万元，在全县范围内实施为大病、疑难病症患者聘请省级以上专家，让群众足不出县，即可享受省内和国内顶级专家高水平的诊疗服务。符合政策条件的患者，费用可予以报销。目前，这样的“专家跑腿”式样的手术已经实施了50多例。

以往的时候，有些地方医院“看不了的病”，患者只能有两个选择，要么“放弃治疗”，要么只能“往大医院跑”，去市里的医院，去省里的意义，去北京上海这样“医疗科技前沿”的城市。面对小地方“看不了的病”只能是“患者跑路”，风尘仆仆不说，还耗费了开支，增加了医疗负担，看病难看病贵也就加剧了，比如一家人陪着去外地看病的车费、住宿费、餐饮费等等，往往还需要排队等候，而这也加剧了大医院的负担，导致了大医院和大城市的拥堵不堪。

“大专家”都在“大医院”，“好医生”都在“大地方”，这是医疗事业不能回避的现实。而对于患者来说，有病谁不想“到大医院看看”，谁不想“让大专家看看”。为了治理“有病就往大医院跑”的现象，很多地方制定了严格的约束制度，比如“外出就医需要审批”“外出就医降低报销比例”“小病不准外出治疗”等等，而实际上效果并不好。一些患者为了确保自己的安全，宁愿放弃这些，也要“到大医院去看病”。这种现象确实有“患者不理智”的情况，但是也有“大医院才能看好病”的现实无奈。

优质的医疗资源，都集中在了“大医院”“大城市”，好的设备都集中在了医疗科技前沿城市，才有了“有病就去大医院”的舍近求远的尴尬。因此，纾解这种现象，我们必须实现优质医疗的均衡发展，而变“患者跑路”为“专家跑腿”，就是医改找对了方向。在“小地方”也能“看大病”，谁还风尘仆仆往大城市的医院去拥挤。延伸了来说，最终需要实现“小地方也能看大病”“小医院也有大专家”。