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医德考评能否提高医德医风

来源:红网 作者:朱海滔 编辑:夏熊飞 2014-07-26 00:04:49
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  日前,四川省政府办公厅于印发了《办理省人大常委会对全省深化医药卫生体制改革情况报告审议意见的分工方案》。要求在全省医疗卫生领域开展医德医风教育活动,建立以医德医风为主要指标的考评考核机制,提高医务人员医德医风水平;把患者就医感受和群众满意度作为确定医院等级、核定医务人员收入的重要指标。(7月25日《人民日报》)
  
  在看病难、看病贵,医患关系紧张的今天,建立医务人员医德考评制度,对治疗“医德缺失症”,加强医院行风建设,缓解医患矛盾,促进医务人员职业素质提升,无疑将起到约束和督促的作用。但这样的教育活动和考评会有用吗?
  
  当前,我国医患关系紧张,医患矛盾激化,患者维权暴力化事件也时有发生。据卫生部统计,目前中国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起。在医疗纠纷发生后,有70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件;60%的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况;其中43.86%发展成打砸医院的恶性倾向。
  
  恶性医闹事件频频发生,严重影响了社会稳定、医疗机构正常秩序和医护人员人身安全。一些医院不得不八仙过海,各显神通:有的请警察作副院长,有的聘请会武术的医生,有的给医生配戴头盔,有的给诊室安上电子眼和暗门,有的甚至以“黑”治“黑”……这些让人啼笑皆非的做法不仅显得被动,有的甚至违规,流露出了医院的无奈和无力。
  
  医患之间的紧张的原因到底是什么,有调查分析指出,导致医患关系紧张的直接原因是诊疗结果与患方期待落差大、医患沟通不到位、诊疗费用高、医务人员服务态度差等。分析认为是医德的滑坡、法制的不健全、信息的不对称等原因,建议提高医德素养、加强沟通与调解、完善法制严格执法等,其实这些都是治标不治本,并不能从根本上解决问题。
  
  笔者以为,医患之间的紧张的真正原因是“以药养医”的体制弊端,这种逐利机制,造成了药品滥用、就医过程中过度检查、高端医疗器械普遍使用和医生收受医药提成等现象,扭曲了医务人员的行为,腐蚀了我们的卫生队伍。在此情况下,医患关系之间掺杂了过多的利益冲突,正常的诊疗也可能招来怀疑,一点小小的纠纷,都可能成为点燃医患对抗的火种。
  
  因此,提高医务人员医德医风,首先要从根子上革除“以药养医”的弊端,斩断医药腐败的利益链,完善医疗保障体系,解决看病难、看病贵的问题,这才是提高医务人员医德医风,解决医患矛盾的根本出路。
  
  文/朱海滔

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作者:朱海滔

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