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防止医保卡结算生活用品,还需“微服私访”

来源:红网 作者:郭双年 编辑:刘艳秋 2016-03-22 00:13:35
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  近期,一些药店无法使用医保卡划卡买药,记者从市医保局有关人员了解到,不能划卡的原因是因药店违反了医保定点零售药店协议规定,被关停了医保专网。日前,市医疗保险局组织专人检查中,发现102家药店存在违规摆放、使用医保卡结算生活用品、食品、化妆品的现象。(3月21日《包头晚报》)
  
  市医保局组织专人检查发现102家药店存在违规摆放、使用医保卡结算生活用品、食品、化妆品等现象,相对于全市862家定点零售药店来讲,这样的数字还是令人吃惊的。如果医保卡被用于购买生活用品和化妆品,不但会造成国家有限医疗基金的严重浪费,同时也是一种违规行为,对此必须予以严厉打击。
  
  治理药店违规摆放、使用医保卡结算生活用品、食品、化妆品的行为,不可能毕其功于一役。这是因为,商家为了追求利润最大化,一方面无不用其极,另一方面他们还会换一种形式表现出来。比如,常见的有“楼上楼”,“店外店”。一些药店为了规避检查,在药店内不摆放,而在另一个地方摆放生活用品和食品;有的在一楼检查人员看得到的地方不摆放,而在二楼看不到的地方摆放。总之,商家的手段会不断地花样翻新,让有关部门防不胜防。
  
  因此,如果仅靠市医疗保险局组织专人检查的形式是不够的,还得出绝招、狠招。俗话说,明枪易躲,暗箭难防。组织专人检查有时容易走风漏气,有的药店得到风声后还会转移摆放生活用品的阵地。果真如此,专人检查就不灵验,肯定有漏网之鱼。对此,市医疗保险局要随行就市,比如,变明查为暗访,要像康熙微服私访一样,如此,才能发现真问题,掌握第一手资料。
  
  另外,还要发挥群众的监督作用,开通各种举报渠道,对举报群众进行奖励,激发群众的举报热情。实践证明:只有多措并举,严惩违规药店,才能使商家望而却步,不敢越雷池半步。
  
  文/郭双年

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