□蓝秋娜（西南民族大学）

2021 年第七次人口普查数据中，我国大陆 65 岁以上老人达到 1.9 亿人，占总人口13.5%。如今，人口老龄化是我国重大社会问题，养老服务已成为社会热点话题。养老服务不应仅局限于何以生，更应“打通生命的最后一公里”，提高终末期患者生命质量，由此向死而生。

近年来，安宁疗护渐渐走入公众的视野。安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在提高患者生命质量， 维护患者的尊严。

由于死亡教育的缺乏，人们常常谈“死”色变。死亡对于多数人而言是黑暗，阴抑，恐怖的代名词。即使后期治疗只会增加患者的痛苦，但对于患者家属而言，放弃医院的治疗而等待死亡降临是对患者不负责的表现。很多时候，患者本人并不知道自己的病情，而最终将生命消耗于未能选择的未知的恐惧中。

随着社会的发展，思想观念的进步，我们开始正视死亡，将死亡当作生的一部分。死亡似乎可以是平静的、温暖的、体面的。加之，每个人都会老去，都会经历临终阶段，这是难以避免的。我们开始思考如何走好生命的最后一程，如何平静地死去，安宁疗护由此应运而生。生活条件的改善，养老制度日臻完善也促使人们用更长远的眼光看待一生， 为安宁疗护提供生长的土壤。

一个有希望的国家，一个有未来的民族往往最不应该忽视老年群体，忽视处于绝境中的人们。他们曾是社会中的中流砥柱，是时代洪流中的浪潮儿。为他们谋求福祉也是为我们的未来谋求福祉，关注临终患者，也是在关注未来的我们。

国家卫健委 2019 年数据显示，全国可供安宁疗护的医院仅有 61 个。安宁疗护在我国尚处于起步阶段，存在诸多方面的困难。在医疗层面，安宁疗护是多学科工作，包含医护、社工、心理、药学、康复科等多门学科，需要跨学科、跨部门协调整合资源。在人员安排方面，专业人员不足，工资待遇低，工作稳定性差。志愿人士专业素质低。对于医院， 安宁疗护盈利困难，科研价值低。对于家属，除受到生死价值认知的影响外，安宁疗护未纳入医保，住院费也令部分人望而却步。

万事开头难，开展安宁疗护代表着我国养老服务步入更人性化，更精细的领域。由于安宁疗护具有复杂性，推广安宁疗护需要全社会的努力。国家需着重推行，落实相关政策， 将安宁疗护纳入医保，减轻家属负担，保障相关医护人员福利；医院社区在有条件的情况下创立相应科室，呼吁专业人才投身建设中。