5月12日是国际护士节。记者日前对广东东莞市多家市属医院的护士进行了问卷采访。1136份回收数据显示，超八成受访护士感到压力大，工作量大、担心出错、患者的不尊重不理解成为护士的三大压力源。职业健康焦虑、失眠、腰颈椎疾病成护士三大职业病。调查还显示，有9.86%的受访护士表示曾遭遇过患者的性骚扰，超八成受访护士曾遭打骂。（5月12日《南方都市报》）
　　
　　这项采访调查实际反映出两个不对称的问题，一是护士薪酬待遇、劳动环境与其劳动付出不对称，不成正比；二是护士面临的职业风险与收益、保障不对称。
　　
　　据报道中的调查显示，即便在珠三角经济发展水平较高的东莞市，护士薪酬仍然偏低，与之形成鲜明对照的是，护士的工作时间长、工作量大，并必须接受相当严格全面的考核管理。有别于其他许多职业，护士工作的成长晋升空间还显得过于狭窄。这方面问题正是包括东莞在内，国内许多城市近些年医护队伍中护士人员不断流失的主因。
　　
　　事实上，护士人员不断流失，也在使得一些地方不得已降低护士人员招录标准，但这又直接降低了在岗护士的服务水平，成为医患冲突的一大诱因。护士工资低、劳动环境糟糕、保障不到位的现象长期存在，使得这项职业的社会地位发生下降，很多人并不愿意自己或自己的子女成为护士。这方面问题如果持续下去，将必然形成对公共医疗服务质量改善的反向作用力。
　　
　　要尽可能减少护士人员流失，就应当一方面提高医护人员薪酬待遇，扭转薪酬标准、考核体系对医生、护士从事的护理等辅助性服务工作的轻视倾向。辅助性服务工作（人力服务）价格在医疗产品定价体系中所占权重，应排在医药费和检查费用之前。
　　
　　另一方面，必须致力于改善护士的劳动环境，改进护士上班（值班）管理制度，缩短每班时长，限定每个工作周的上班（值班）总次数，在护士值班室和休息室为护士配备降压、保健等功用的器材设施，建立护士强制休假和定期体检制度。国内三级医院应先行探索，使用人体工程学测量分析工具，改进改良护士的工作服、鞋帽、办公桌椅、计算机输入装置、需护士操作使用的医疗器具等，降低护士工作期间的疲劳度。
　　
　　护士面临的职业风险突出，最为突出表现为护士群体经常遭遇权益侵害，却无法很好的维护自身权益。任何医院中，护士都要为多名、多病室患者提供服务，单个患者或患者家属对护士的侵害行为，不仅损害了护士的尊严、安全和其他权益，而且也影响到护士对其他患者本应较好提供护理照料服务。对护士的侵害行为，以所谓事出有因等说法来淡化，显然不妥。国内一些医院推行所谓“委屈奖”，使得患者伤害护士的行为被赋予了某种正当性，逼迫护士在侵害行为面前忍气吞声，这更近乎荒诞。
　　
　　笔者以为，立法、执法部门和医疗机构，都应当对任何形式、出于任何理由的侵害护士行为予以零容忍。即便是在某些医疗事故中，护士被证明存在无可推卸的失职责任，也绝不能容许患者或其亲属给予报复，医疗主管部门、公安机关这种情况下应坚定秉持反对暴力侵害行为的立场。同样，医疗主管部门、公安机关在护士遭遇患者或其亲属的性骚扰行为后，应当严格依法追究后者的违法责任，支持受害护士提起侵权诉讼，严禁主管部门和医院以调解之名压制受害护士并阻挠正当维权行为。
　　
　　文/郑渝川

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