文/吴睿鸫

据统计，因用药不当，我国每年约3万名儿童耳聋，每年约7000名儿童因用药不当死亡。我国儿童药物不良反应率为12.5%，是成人的2倍，新生儿更是达到成人的4倍，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例，2012年达53%，2014年则上升到73%。从中毒年龄来看，0到14岁的药物中毒儿童中，1到4岁儿童占比最大。一组组数字背后，受到伤害的不仅是孩子，还有他们背后的家庭。（7月5日 《光明日报》）

如今，“三孩”政策放开，可由于儿童药仍没有统一的国家标准，在品种少、规格少、剂型少、标注少等情形下，儿童用药大多数以成年人药品来替代，基本靠“掰、猜、减”，这无疑给孩子们吃药带来巨大的安全隐患。

数据显示，我国6000多家药厂中专业生产儿童用药的企业仅10余家，有儿童用药生产的企业也不过30余家，国内3500多种药品制剂中，儿童专用剂型仅占1.7%。正因如此，因用药导致的儿童生命安全事故，已变得屡见不鲜。

至于儿童药品稀缺的原因，主要是儿童药品投入高，利润低，上市前后评价机制以及临床试验难度大，且在研发、转让、生产、使用、销售等诸多环节缺少政策支持，因此，很少有药企愿意专门研发儿童药品。

面对儿童药品的市场低迷，仅把板子打向药企，显然有失公平。因为，追求利益最大化是企业的天性，也是它们的权利。在这些儿童用药利润极低，甚至亏本的背景下，指望市场化的企业充当救死扶伤的“活雷锋”，简直是痴人说梦。

市场经济不是“万能经济”，它自身也存在很大的盲目性和局限性，有时候更需要政府这只“有形之手”及时出手，才能为市场经济的健康运行“导航”，以及为失效的市场充当“指南针”。既然儿童药品在市场中不受重视，甚至有遭淘汰的趋势，而儿童生病时又离不开它，那么，只有政府职能部门义无反顾地站出来，通过宏观调控来监控儿童用药的生产，才能更好地保障儿童的生命健康。

好在政府职能部门已意识到这个问题，2020年8月，国家药审中心发布了《真实世界研究支持儿童药物研发与审评的技术指导原则（试行）》，旨在完善儿童药在临床审批规范，加速审批速度。当然，要想改变儿童用药市场现状，要给予儿童用药生产研发、税收、市场保护，出台一揽子倾斜优惠性政策，譬如由国家财政出资，建立儿童用药研究基金；出台税收减免政策；延长儿童药物的保护期等系列制度安排，充分调动药企生产研发儿童药品的主观能动性，从而让家长尽早告别“掰、猜、减”用药的历史。