昨日采访确认，国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿，讨论全面放开药品价格。在这份征求意见稿中，“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法，首次被明确提出。同时，甚至包括取消主管药品价格的发改委价格司医药价格处，也成为本周全国物价局长工作会议上的正式建议之一。（10月31日《第一财经日报》）
　　
　　这些年我们一直困惑于一个关于药价下降的问题。国家发改委几乎每年都要宣布一批降价药。可是，当我们喜滋滋跑到医院或药店去买这种药的时候，你立即会发现，这种药没有了。难道真的不再生产了？非也。原来生产的厂家仍在生产，药品成分一点没变，但品名变了，包装变了，如此，就又变成了“新特药”，其价格不仅不比原来低，相反还更高。在国外，好几年都难批准一个新药，但国家药监局每年能批数千种。当然，这“批”可不是白批的，这个系统多名高管的倒台已说明了一切。
　　
　　我给大家说过不少权力“创造”腐败收益的故事。比如：儿子正在学开车，学习在驾校，考驾照归车管所。现在考试要经过三道考试，分别是科目一、科目二、科目三考试，科目一和科目二考试每周一次，不限定人数，交了相关费用就可以接受考试，可到了考科目三，问题来了，每台教练车每周只能报2个名额参加考试。由于前面不限人数，一般的驾校每台车上都训练着好几十号人，到了考科目三，一下子被卡住了出口的脖子，导致积压越来越多，有些学员已经在科目三等待了好几个月都轮不上考试，许多人开始向教练，向驾校行贿，以求得早点排上。而各驾校也是使足了劲给车管所行贿，以多争取一点考试名额或提升合格率。这件事人家做得合理合法，说是为了确保每个学员学时足够，宽进严出，你能咋地？实际上，你只要往两头简单想想就会发现，为什么他们不在考科目一前就控制人数，按每周每台车两人的标准组织考试？反过来，为什么不学习国外，干脆就彻底放开，公民学车随时都可以考试，考不上再缴费再考？前面不控制，后面不放开，就把你丢在半中间，叫你求死不得求生不能，从而乖乖地为争夺及时考试名额而大量行贿。这样的腐败“创造”你能不叹为观止吗？
　　
　　中国目前的药品流通体制，就是按照“创造”权力腐败的“最佳模式”设计的。发改委有个医药价格处，各省都有药品招标办公室，财政全额拨款的事业单位，都有自己的一支队伍。这是体制内的，体制外，还活跃着600万的药托大军，他们的存在，就是叮在医疗体系和患者身上的蚂蝗，除了吸血和败坏这个体系之外，没有任何积极意义。在定价的时候，发改委的老爷们捞一笔；批新药的时候，药监局的官僚们捞一笔，药品招标的时候，省级官僚们捞一笔，到了下面的卫生局和医院直到处方医生，就靠“药托”们的真诚孝敬了。反正这个体系内层层能剥皮，人人得好处，所以，信息时代这么长时间来了，居然所有药厂没有形成统一的网上报价，没实现医院自主采购，这就是中国式的“医改”，如果要找一个词语来准确表达这件事，除了“三妈”，还有别的吗？
　　
　　解决药品流通问题，最简单有效公平的办法就是在国家药监局建立统一的药品报价网。只有经过批准的药物，才可以实现报价登记。登记时必须明确药品名称、药效成分、主治对象、用法用量和出厂价格等必备内容，社会主体（包括医院、药店等等）根据自身需要自由选择报价厂家产品。统一报价网向全社会公开，所有人都可上网查找，以便监督。同类药用户完全可以货比三家，让药厂完全实现自由竞争，这么好的事情，官僚体系会想不到吗？非也，是黑色利益迷住了他们眼睛和心灵而已。
　　
　　文/甘传炳

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