“出厂价20多元一盒的抗癌中成药芦笋片，医院售价达180多元。”当前，一些抗生素新药、抗癌类药品价格虚高的现象普遍存在。政府工作报告提出“破除以药补医，降低虚高药价”，两会代表委员表示，药品药材的质量关系到群众健康，药价的高低关系到群众的切身利益。（3月9日《华商报》）
　　
　　应该说，出厂价20多元，最终售价180，将医药市场的畸形现状刻画得淋漓尽致。消费者花大价钱买低质药，药厂在愈演愈烈的回扣大战中，利润空间被不断压缩，经营举步维艰。而利润的大头都被经销商、医生攥取。这种畸形的利润分配，也造就了畸形的医疗生态系统——制药厂把精力消耗在渠道建设上，自身却缺乏创新；医疗消费居高不下，医务人员回扣严重。
　　
　　药厂界代表炮轰医院回扣多，足以证明医药市场畸形之严重，到了不得不改的地步。但问题是，如何消除中间环节的利润分流？显然，单纯的要求药厂降低出厂价行不通。在当前的药品营销中，很多数医生只为利润开单。这就意味着，回扣量等于销量，谁降价谁就得罪了医生，谁就会彻底丢掉市场。因此，药厂降价只能造成被“劣药祛良药”。
　　
　　不难看出，要让群众吃上平价药、放心药，关键还是打通医药市场的最后一公里。近年来，医药领域集体腐败泛滥成灾。比如，广东省江门市会区人民医院，在院长的示范作用下，200名医疗人员中140多人吃回扣被查处；福建漳州市市直区县73家医院涉嫌医疗腐败，涉及全市1088名医务人员、133名行政管理人员。鲜活的例子告诉我们，医疗领域腐败的严重性。也只有拿出“打老虎”的勇气，割除这些毒瘤，才能重塑医药生态系统，真正让好药、良心药进厂。
　　
　　当然，大多数医疗从业者，也希望凭本事吃饭。而不是做医疗生态的寄生虫。只是在冰冷的医疗生态面前，不得不屈服与现实。因此，通过“打老虎”治标之后，更要破除“以药补医”的体制，达到重塑医疗生态的治本目的。具体来说，无非是要达到两个层面。一是，在医院的药价与市场价接轨。二是，在流通领域不能假药横行。唯有如此，才能让药价接地气，让群众得实惠。
　　
　　文/薛家明

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