近日，有媒体报道称，北京大学国际医院一名副院长指示相关科室医生，将自己虚假诊断为“中重度痴呆”，多次刷医保卡开药。对此，北京大学国际医院官方微博24日发布消息回应，决定对当事人立即停职，并责成当事人配合小组进行调查。医院将根据最终调查结果，依法依规做出严肃处理。（1月24日中国新闻网）

　　一家堂堂的三级医院，一名正规的医院副院长，却在“痴呆”诊疗上玩足了把戏：据相关诊疗信息，当事人从2017年2月3日起至2018年12月19日，诊断结论先是从“痴呆”到“中重度痴呆”、再接着又恢复到“痴呆”。在这段傻来傻去的时间内，当事人每隔两周左右会通过医保在医院开走甲钴胺片、盐酸多奈哌齐片、维生素C片、琥珀酸亚铁片、银杏叶提取物等药物，每次开药的总价格在1000元左右 。

　　这种装疯卖傻，目的性还是很明确的。真呆还是假呆，大概是个伪命题：因为其被诊断为“痴呆”“中重度痴呆”期间，官网显示曾出席过多次公共活动并致辞。那么，这究竟是当事人狡辩的“预防性治疗”还是薅医保的羊毛？事涉医院管理层，仅靠“北京大学国际医院”自查自纠，就算涉事单位有壮士断腕的心，调查结果恐怕也难免瓜田李下之嫌。

　　眼下能说道的，就是副院长本人承认“自己参与虚假诊疗”。他回复称，“是让手下的人去办理的，自己没有去过门诊，至于医生怎么写的，不清楚。”严肃的诊疗程序，在权力僭越的嚣张跋扈之下，不过是绕指柔的玩物。国家卫健委官网查询的《医疗机构管理条例实施细则》第八十二条规定，医疗机构不得出具虚假证明文件。而现行的《病历书写基本规范》第四十二条亿明确规定，医疗机构工作人员弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。身为医院领导，政策法规当然熟稔于心，知法犯法的根源，大概还是这些看起来威严十足的规定，不过是内部人的游戏——一旦内部监督阙如，外人很难窥见任何细节。

　　“痴呆”院长事件倒不在于让医保损失了几个钱，而是事件曝光之偶然，令公共监督有种深重的无力感：没错，若非内部人士“反戈”，谁能看到“痴呆”院长的周期性诊疗书？

　　问个更现实的问题：当事人的停职检查，能治得好相关领域的系统性溃坏？

　　第一，副院长主导的虚假诊疗固然有权力胁迫的色彩，但是，医务工作者或者制度本身就没有任何对抗的手段与力度？第二，这种虚假诊疗基本是个严丝合缝的闭环，只要利益链上的知情者“各人自扫门前雪”，那么，此事很可能淹没于浩如烟海的诊疗信息当中。北京大学国际医院玩虚假诊疗是第一次吗？这种潜规则在国内医疗体系内有多大的难度系数呢？更关键的问题是，面对基层医疗部门的“合谋”，医保或者医疗监督执法部门究竟有几成主动发现的能力和作为？连“痴呆”这种夸张得足够上春晚小品的桥段都畅行无阻数年，大概足以反证相关监管体系是多么的牛栏关猫、大而无当。

　　医保基金是救命钱，救命钱就要有个救命的监管态度。北京大学国际医院在“痴呆”院长事件中暴露出的触目惊心的问题还有很多，公众未必想要原罪医疗领域，但这种病入膏肓又烂到骨头的顽疾若在大医院都司空见惯，这些个唯利是图的白色地盘，有什么资格谈职业尊荣与行业尊严？

　　文/那冯