文/郭元鹏

明确参保人员个人义务、定期向社会公开医保基金情况、建立定点医药机构与人员等信用管理制度……2021年5月1日起，《医疗保障基金使用监督管理条例》将正式施行。这是我国医疗保障领域的首部行政法规，明确为老百姓的“看病钱”划清不能触碰的“红线”，为整个医保制度步入法治化奠定了第一块基石。（2月21日《新华每日电讯》）

医保新规可谓十分严厉，比如其中规定：如果个人以骗取医保基金为目的，将本人的医保凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇、利用享受医保待遇的机会专卖药品等方式，骗取医保基金，将暂停其医疗费用联网结算3至12个月，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。此外，对于涉嫌骗取医保基金支出且拒不配合调查的参保人员，其医疗费用联网结算可以被暂停，而暂停联网结算期间发生的医疗费用，将由参保人员全额垫付。

对于骗取医保的行为，社会上形象地称之为“吃唐僧肉”。医保资金是救命钱，决不能成为一块“唐僧肉”。应该说，对于骗取医保的参保人员来说，这种严厉的惩罚是到位的。毕竟，只有处罚有痛感，才能让参保人员少些“吃唐僧肉”的想法。

不过，杜绝“吃唐僧肉”现象，也要管好保护“唐僧肉”的“孙悟空”。

医生、医院，其实都是保护“唐僧肉”的“孙悟空”。而在既往查处的医疗骗保案件中，我们往往会发现，一些医生和医院也参与其中。比如，一些医生明明知道患者使用的“医保凭证”是冒用他人的，却还是视而不见，甚至故意放行；比如，一些医院，尤其是民营医院，为了自己的利益，为了“争取患者”而鼓励患者骗保。

数据显示，2020年，60余万家定点医药机构被检查，40余万家违法违规违约定点医药机构被处理，223.1亿元医保基金被追回。一半以上的定点医药机构，曾在不同程度上存在基金使用问题。违规违法使用医保基金，不仅造成基金流失，也导致了医保待遇的不公，是影响医保制度健康持续发展的“毒瘤”。

因此，避免医保基金成为“唐僧肉”， 得管好“孙悟空”，不能让保护“唐僧肉”的人成了“吃唐僧肉”的人。